【増える大腸がん】便潜血検査を受け続ければ、大腸がんによる死亡が約6割減る 大腸内視鏡検査やCTによる検査も可能 [孤高の旅人★]

1 :孤高の旅人 ★:2021/01/07(木) 12:01:50.73 ID:9pEljek89.net
増える大腸がん、早期発見したら「5年生存率」はどれくらい?
1/7(木) 10:05配信 日経グッデイ

 この記事では、今知っておきたい健康や医療の知識をQ&A形式で紹介します。ぜひ今日からのセルフケアにお役立てください!

●「大腸がん」に関する問題

【問題】近年、日本人の間で目立って増えてきた大腸がん。この大腸がんの5年生存率(がんと診断された人が5年後に生存している割合)を、肺がん、肝臓がんと比べて高い順に並べると、次のどれになるでしょう?

(1)肺がん>大腸がん>肝臓がん
(2)大腸がん>肺がん>肝臓がん
(3)肝臓がん>大腸がん>肺がん

 正解は、(2)大腸がん>肺がん>肝臓がん です。

●大腸がんの死亡率は高いが、早期発見すれば9割以上は治る

 日本人の2人に1人は何らかのがんにかかると言われています。がんの発症には食生活の欧米化や運動不足、飲酒や喫煙など、さまざまな生活習慣が影響します。人口の高齢化に加え、検査技術が大きく進歩し、かつては見つからなかったがんを発見できるようになったことも、がん増加の背景にあると言われています。

 そんながんの中で、このところ目立って増えてきたのが大腸がんです。最新の統計では、大腸がんの罹患率(人口10万人当たり:2017年)は、男女合わせて1位(男性3位、女性2位)。死亡率(人口10万人当たり:2018年)も男女合わせて2位に上がってきました(男性3位、女性1位)。大腸がんで亡くなる人は、年間5万人を超えます。

 大腸がんにかかる人も、亡くなる人も多いと聞くと、「大腸がんは、かかったら死を免れない怖いがんなのだ」と思う人もいるかもしれません。ところが、がん・感染症センター都立駒込病院外科部長の高橋慶一さんによると、実はそうとは言いがたいそうです。

 高橋さんは、大腸がんの治療に長年携わってきた医師。その経験から、「他のがんと比べると、大腸がんはおとなしいがんだといえます」と話します。

 罹患率も死亡率もかなり高いがんなのに、おとなしいとは一体どういうことなのでしょうか。まず、がんと診断された人が5年後に生存している割合、「5年生存率」を見てみましょう(【図1 大腸がんの5年生存率は平均を上回る】)。全てのがんの5年生存率の平均は66.4%ですが、大腸がんに限ると72.6%と、平均を上回っています。5年生存率が10%を切るほど低い膵臓がんなどと比べれば、ただちに命を脅かすがんではないわけです。

 大腸がんにかかる人の数自体が増えているため、人口10万人当たりの死亡率もある程度は高くならざるを得ません。それでも、罹患率3位の肺がんと比べて死亡率が低く抑えられているのは、治療効果が高いことが一因だと推察されます(肺がんの死亡率は1位)。

 「他のがんに比べると、大腸がんは治療効果が非常に高いという特徴があります。手術で治しきれる可能性が高く、万一進行しても、抗がん剤による化学療法が比較的よく効くがんです」(高橋さん)

 他のがんでは、転移後の治療が難しいことが少なくありません。一方、大腸がんは転移しても、手術で切除すれば生存率を延長できる可能性が高いといいます。

 「例えば胃がんでは、『腹膜播種(ふくまくはしゅ)』という転移がよく起こります。腹膜播種とは、胃や肝臓などを覆う腹膜にがん細胞がばらまかれるように転移するもので、手術で取り除くのは困難です。しかし、大腸がんで腹膜播種を起こす頻度は高くありません。多いのは肝臓や肺などで、転移した部分を切除すれば生存率を高めやすいのです」(高橋さん)

 しかし、いかに大腸がんの治療効果が高いといっても、それは早期に発見・治療してこその話です。大腸がんは早期に発見して治療すれば5年生存率が95%を超えるものの、進行すればガクンと急降下し、20%を切ってしまいます。「大腸がんは治療効果が高い」という恩恵にあずかるためには、いかに早く病気の存在に気づくかが大切になってきます。

●便潜血検査を受け続ければ、大腸がん死亡が6割減るとの報告も

 現在、最も一般的な大腸がんの検診は、職場の健康診断でもおなじみの、便を採取して提出する「便潜血検査」です。このほか、人間ドックであれば、大腸内視鏡検査やCTによる検査など、便潜血検査以外の方法を選択することも可能です。

 「検診を受けていれば、症状がない早期のうちに大腸がんが見つかる可能性が高くなります。便潜血検査を受け続ければ、大腸がんによる死亡が約6割も減るという報告もあります(*1)」(高橋さん)

13 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:08:11.06 ID:NHX6hw5y0.net
便潜血で陽性だったから、精密検査として大腸カメラやったけど、何も異常なかった
以降、検査してない

15 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:08:54.84 ID:+c2tsQx50.net
痔です。

20 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:10:03.36 ID:YHy34kSQ0.net
今まさに大腸検査の結果ポリープ切除で入院してるとこだわ。

22 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:10:55.45 ID:i3BM06SK0.net
今井雅之は見てて痛々しかったわ

27 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:13:13.58 ID:qUVHZqbr0.net
便秘だからじゃね?

31 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:15:35.29 ID:3dbUg2EX0.net
昨日大腸カメラやったけど痛みはまったくなかったな。以前やった胃カメラの方がよっぽどきつかった

32 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:16:33.10 ID:e8HnEdat0.net
おれの祖母と母親が大腸がん罹患歴があるので念のため2年前に大腸カメラ検査やってもらったよ

25 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:12:32.81 ID:Li35t+kO0.net
陽性だったから恐る恐る再検査したら痔だった。

34 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:17:33.57 ID:Midz2K1c0.net
>>25
RIP🥺

37 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:18:40.46 ID:n1DJ+rTd0.net
便潜血検査で大腸癌の疑いが出ても精密検査で
病院に行ってお尻の穴に内視鏡突っ込まれるのが嫌だから。痔のせいにしている。

38 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:19:07.32 ID:ZkufA6io0.net
大腸がん予防は食の改善から

42 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:20:25.44 ID:YHy34kSQ0.net
普段酒飲みだと麻酔が切れて途中で目が覚める。
今回も途中で目が覚めて悪夢か拷問だった。

9 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:06:53.45 ID:bpNOoNta0.net
大腸内視鏡は酸っぱい下剤を2リットル飲むのが辛い
せめて味を改善してほしい

40 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:20:12.57 ID:93GkuBjS0.net
>>9
やっぱりそういう検査なんだ。
じゃあやらない。バリウムも飲むの嫌だから2度とやらない。
胃カメラはやったことないが、出来る限りやりたくないな。

44 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:21:33.42 ID:s4pF3wfv0.net
>>40
ポカリみたいな味だよ

45 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:21:52.15 ID:G1v4rFSh0.net
>>37
CTだとだいぶ楽やで
時間もかからんし

ちなみに兄も同じ時期にCT受けて、腫瘍見つかって手術してたわ
たまにはやってもいいのでは

48 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:23:33.09 ID:PBH4FEKn0.net
人間ドックで便潜血要再検査になったんだけどコロナのこの時期に病院行くのがなんとなく憚られる
さすがに肛門科とかは関係ないから行ってもいいかな

51 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:24:25.00 ID:W8pxZ0Eb0.net
胃カメラはやった。が、お尻の穴は処女でいたいの(*´ω`*)

52 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:24:31.01 ID:3CWNRdZD0.net
もう半世紀痔主だから妖精でも虹検査は受けてない

3 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:03:47.86 ID:pIoyXkxy0.net
カメラ入れるのには抵抗あるな

4 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:04:34.40 ID:X8vQ32Ig0.net
>>3
細くて物足りないしな

58 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:26:22.42 ID:Uv+k4g8D0.net
>>4
コロナ収まるまで大人しくしとけよ
抜けなくなっても救急車来ないぞ

59 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:26:33.21 ID:93GkuBjS0.net
>>40
ポカリも好きじゃないが200ccくらいなら飲んでもいいが
大量に何かを飲むのは無理。
下剤そのものも嫌だな。
元々下しやすいほうでバリウム検査の後、少な目の下剤ですら大変な目に遭う。
バリウムは例え50ccになったとしても2度と飲まない。

62 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:27:47.48 ID:klBqxpwg0.net
痔主様ほど酷くないがかれこれ15年
今んところ大丈夫かな、将来大腸がんなりそうだけど

68 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:31:51.41 ID:oNvZVgIK0.net
>>40
眠って受ける胃カメラは楽だよ

65 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:28:18.88 ID:uCQjLfzc0.net
痔持ちで、時々出血するんだが
それでもちゃんと便潜血検査って意味があるの?

72 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:34:28.77 ID:7g4ojjoH0.net
>>65
一度やっとけば安心

75 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:35:14.76 ID:A9N4JH/p0.net
医者にケツの穴見せんの嫌なんだけど

80 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:36:56.73 ID:oclQg2X90.net
焼き肉(牛肉)とラーメン、カップ麺
、甘いもの(ケーキ、シュークリームなど)を避ければ大腸ガンにはならない

85 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:39:27.14 ID:+9v6FDi10.net
去年検査引っかかってケツにカメラぶっこまれた
上手い医者探したら全く痛くなかったわ

77 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:36:30.95 ID:xQtE8ADd0.net
>>65
痔の出血とポリープの出血は区別が付くんだと

100 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:42:43.16 ID:aArYREXa0.net
>>77
切れ痔で出血あった時に再検査でカメラ入れられたで

24 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:12:02.75 ID:1ECuVGoh0.net
>>3
下剤で全部出さないといけないから時間かかるけど検査自体は楽だよ

95 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:41:18.71 ID:4VJtgrqw0.net
>>24
えーめっちゃしんどいわ
30年前に盲腸切ってて変に癒着してるからやけど痛くて痛くて悶絶する
腸のカーブも人よりきついらしい
医者も俺も汗だく

101 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:43:36.29 ID:KPJ/9nal0.net
>>95
30年前とカメラの太さも違うだろうしカメラの曲がり
方も参加してるだろうし

102 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:43:54.34 ID:VGgm4fbE0.net
>>59
大腸は便検査で回避できるが
胃はバリウムか内視鏡でないと
検査しようかないぞ

もうそれか嫌ならせめて血液検査と尿検査でピロリあるかどうかと、血液検査で炎症があるかどうか定期的に調べてもらえ

炎症あると何処かにガンの可能性があるとわかるらしいから

104 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:44:21.34 ID:uDnYHXRo0.net
去年、検査で引っかかって内視鏡でポリープ3個取ってもらったわ
全部良性だったけど
2年に一度をおすすめされた

93 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:40:46.67 ID:rI/zqLQ/0.net
>>77
本当?

112 :ニューノーマルの名無しさん:2021/01/07(木) 12:48:48.69 ID:aArYREXaO.net
>>93
切れ痔は大概真っ赤な鮮血だけど大腸がんは血が便に混じって固まるから真っ黒い糞が出る